Page 38 - Guia 2000
P. 38

38   medicina
       Per què hem de portar plantilles?          servir el mateix material en un pacient amb artritis
                                                  que en un esportista, o que en un nen amb  un
                                                  valguisme excessiu. Un cop fets els suports plantar
                                                  cal fer-ne un seguiment. El suport s’ha de revisar
                                                  periòdicament i mai ha de molestar; si fos així, hi
                                                  podria haver un error d’adaptació que caldria
                                                  corregir. El primer objectiu del suport plantar és
                                                  el confort i, per tant, el pacient s’hi ha de sentir
                                                  còmode.  Després  de  la  comoditat  ve  l’efectivitat.
                                                  Si no s’aconsegueix l’efectivitat completa i amb la
                                                  finalitat de millorar el diagnòstic i el tractament, cal
                                                  buscar suport en altres camps i/o demanar proves
                                                  radiològiques, ecografies, ressonàncies, o derivar al
                                                  pacient a altres professionals com hem comentat
                                                  anteriorment.
          Quan un pacient va a la consulta d’un podòleg
       per un símptoma o malaltia, sigui al peu, al turmell,  Quina funció tenen els suports plantars?
       al  genoll  o  bé  als  malucs,  cal  realitzar  un  estudi         Les  funcions  princi-
       de la marxa per descartar que hi hagi alteracions                pals  dels  suports  són
       biomecàniques  que donin  símptomes. L’estudi                    equilibrar,  descarregar
       biomecànic ajuda  a  valorar  la funció de  les                  i compensar. En el cas
       extremitats inferiors, tant de manera estàtica com               dels nens, els suports
       dinàmica, així com la seva relació amb la resta de               els ajudaran  a corregir
       l’aparell locomotor; en el cas  dels  nens aquesta               alteracions  a  temps  i a
       exploració és important sobretot per la prevenció                prevenir males posicions.
       d’alteracions  posteriors.  Un cop  fet  l’estudi,               En els adults, alleujaran
       s’elabora un diagnòstic  que permet decidir com                  o compensaran dolors
       s’ha de tractar la malaltia. Es pot actuar  fent els             i afectacions  als peus  i
       suports plantars adequats, o bé, es pot derivar el               les extremitats inferiors.
       pacient a altres professionals, com fisioterapeutes,             En els esportistes, una
       traumatòlegs, pediatres, o fins i tot optometristes              vegada  detectades  les
       i odontòlegs, ja que la vista i les articulacions del            alteracions, els suports
       crani, per exemple la temporomandibular, són                     els  ajudaran  a  prevenir
       rellevants en la postura.                                        lesions  i a  tractar-les
                                                                        en cas  que ja s’hagin
       Com es fan els suports plantars?                                 produït. En cas de
          Un cop feta l’exploració i el diagnòstic                      pacients  que treballen
       biomecànic, s’elabora un patró o disseny de com                  moltes hores de peu, els
       ha de ser la plantilla. Hi ha molts mètodes per a               suports donaran una base
       fer suports plantars, des d’impressions 3D, fins als            uniforme a tot el peu i
       clàssics motlles de guix. A la nostra clínica apliquem          repòs a tota la planta.
       un sistema que s’anomena “Tècnica d’Adaptació en                   És   evident   que
       Directe”  (TAD).  Aquest  sistema  permet adaptar               personalitzar      el
       el suport plantar  al buit directament   sobre el               tractament és la base
       peu del pacient, sempre corregint la deformitat o               de  l’èxit dels  suports
       compensant l’alteració que presenta. Els suports                plantars.
       plantars  s’han de fer personalitzats, i adaptats
       al símptoma, l’edat, l’alteració biomecànica, i els                 Sílvia Carles Gomà
       antecedents  del pacient; per exemple, no es fa            Podòloga Especialista en Biomecànica
       GUIA 2000
   33   34   35   36   37   38   39   40   41   42   43